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灰黄霉素说明书(你可能需要准备抗真菌药了)
一、多烯类抗真菌抗生素
两性霉素B(AmB):抗菌谱广,抗菌活性强,常用于治疗系统性真菌感染,但毒副作用较严重。
适用:AmB适于治疗各种深部真菌感染(系统性念珠菌病、隐球菌病、曲霉病)
不良反应:寒战、发热、消化道症状、肾毒性、血栓性静脉炎。
二、灰黄霉素
适用:浅部真菌感染,目前主要用于治疗头癣;对深部真菌一般无效
不良反应:红皮病、固定型药疹、荨麻疹、腹泻、肝毒性等。
三、唑类药物
酮康唑:为广谱抗真菌药物,能治疗浅部和深部真菌病;可治疗汗斑、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎
不良反应:肝毒性为最严重的潜在副作用,表现为食欲减退、黄疸、恶心等,常发生在治疗2周后,中老年女性更易发生;其他的有荨麻疹、白细胞减少、头痛、记忆力丧失、抑郁等。
伊曲康唑:抗菌谱广、毒性低。
适用:浅部真菌病(体癣、股癣、汗斑);顽固性手足癣和马拉色菌毛囊炎,每日200mg,连用14天;甲真菌病多采用冲击疗法,每次200mg,每日2次,用一周,停三周,为一疗程(手指甲2个疗程,足趾甲3个疗程
不良反应:胃肠道反应,可有一过性肝酶升高,但停药后恢复。
伏立康唑:由氟康唑 衍生而来,为肺曲霉病的首选用药
四、丙烯胺类:特比萘芬:为皮肤癣菌病治疗的主要药物,与灰黄霉素相比,该药疗效更好,毒性更小。
适用:各种浅表真菌病;大剂量特比萘芬可用于治疗耐唑类药物的口咽部真菌感染。
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