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我们很多交了医保的朋友可以发现一件事情,那就是医保其实是分为统筹账户和个人账户的,那这两个账户到底是有什么含义呢,我们又要怎么样才能查询到与之相关的信息呢,下面就一起来了解一下,医保个人账户余额是什么意思?医保余额怎么查询?
一、医保个人账户余额是什么意思
医保个人账户余额指的是职工医保个人账户中的储存额,参保居民医保的个人是没有个人账户的。医保个人账户余额的意思是说个人可以用来在定点医疗机构看普通门诊、购药等的钱,一般来说,用人单位为职员缴纳社保,而缴纳医保保费的钱则是由单位和个人各自出一部分的钱,企业缴纳的一部分进入统筹账户,一部分进入个人账户,而个人缴纳的钱则全部进入个人账户。
医保个人账户,是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的,用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。
个人账户的余额通常被用来支付参保人的特定医疗费用。包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人承担的费用。
二、医保余额怎么查询
社保中心:可以带上身份证和医保卡到参保地的社保中心办事大厅找工作人员帮忙查询。
客服电话:可以拨打社保服务热线电话12333进行查询,根据语音提示自助查询即可,也可以转接到人工服务,向客服人员申请查询。
医院、药店:可以带上医保卡去附近的定点医院、药店,找工作人员帮忙查询个人账户明细。
社保官网:可以根据参保地址在电脑上搜索“××市社会保险网上个人查询系统”,搜到官网后点击进入,再选择参保身份进入查询通道,输入身份证号码、姓名、验证码等登录之后就可查询了。
支付宝、微信:可以在支付宝、微信城市服务,或者智慧人社app中查询医保个人账户明细。
三、医保个人账户余额是怎么来的
医保的个人账户余额是根据基本医疗保险的缴费来确定的,个人的缴费全部划入到医保的个人账户当中,单位的缴费按比例划入到医保的个人账户当中。
目前,仅有参加职工基本医疗保险的个人有医保的个人账户,参加城乡居民基本医疗保险的个人是没有医保的个人账户的。
另外,医保个人账户中的资金只能用于个人医疗费用支出,包括在定点医疗机构产生门诊费用、定点零售药店的购药支出等。
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