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牙缝大有的是因为先天发育异常，如遗传性的颌骨过大或牙齿过小，或者在胚胎发育的某个阶段受到外界较重影响，如药物或全身性病患等可导致恒牙发育障碍，牙齿长出后牙齿排列后会显得牙间间隙宽而露缝，邻接关系也不好。

患有牙周病时牙周的支持组织受到破坏，使得牙齿稳固性变差，如果长时间内没有进行很好的治疗和控制病变的发展，咀嚼时在咬合了和面部肌肉压力协同作用下，牙齿可以发生松动移位，使牙齿缝隙变大。

很多人发现自己牙齿缝隙变大是在洗牙后，会觉的是洗牙导致，其实不然，洗牙只是让牙齿恢复了本来面貌，牙龈萎缩，牙根外漏，牙缝是一直存在的，只不过因为牙垢牙石遮挡了，当清洁掉这些污垢后，牙齿缝隙就显出来了，如果不清楚牙石，牙龈会持续萎缩，牙缝会继续变大。

当牙齿排列或者咬合关系紊乱时，易造成原发性或继发性的咬合创伤，这种咬合创伤也可导致牙齿移位或者加重牙周病，导致牙齿稳固性变差，牙齿缝隙变大。

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