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2022东莞医保报销对象有哪些
报销对象:
东莞基本医疗保险参保人
报销申请条件:
一、参保人因其门诊就医点就医发生符合相关法规的门诊基本医疗费用,可在现场办理报销手续。
二、特定门诊报销
须同时符合以下条件: (1)按相关法规参加社会医疗保险; (2)已批复特定门诊医疗待遇;(3)下述原因之一导致参保人不能在医药机构完成特定门诊待遇现场结算: ①在未联网的医疗机构发生的特定门诊费用;②“恶性肿瘤(放疗、化疗)”、“慢性肾功能衰竭(尿毒症期的透析治疗)”、“肾脏及骨髓移植术后药物治疗”、“血友病”、“重型地中海贫血”、“肝、肺、心脏移植术后”及“其他”病种的特定门诊医疗费;(4)参保人垫付特定门诊费用后一年内携相关资料到社保经办机构办理零星报销手续。
东莞居民申请医保报销需要准备什么材料呢?
普通门诊
(1)本人社保卡原件
(2)本次就诊门诊处方原件(纸质版或电子版及份数,具体依所属镇街社区卫生服务中心要求
(3)门诊病历原件纸质1份。
特定门诊报销材料
(1)门诊收费收据(发票)原件1份;
(2)有效处方或者详细门诊病历记录复印件1份(与收据/发票相对应);
(3)医疗收费明细清单原件1份;
(4)检查化验报告原件及复印件1份;
(5)本人社保卡或身份证复印件1份(正反两面);
(6)代办人社保卡或身份证复印件1份(正反两面,限他人代办时);
(7)本人银行账户复印件1份(限所持社保卡不具备金融功能的)。
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