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导读 一、医保个人支付是什么意思 医保个人支付主要指参保人在医疗保险方案范围内,如果发生了医疗意外,例如参保人住院或者门诊治疗等...
一、医保个人支付是什么意思
医保个人支付主要指参保人在医疗保险方案范围内,如果发生了医疗意外,例如参保人住院或者门诊治疗等,此时可以使用医保和大病医疗保险进行相关医疗费用报销。
在报销的过程中,需要参保人的医疗费用超过住院起付线或者报销起付线,后续的医疗费用会按照比例进行报销,而剩余的医疗费用部分,此时就需要个人自理自行支付。反之,如果没有达到起付线标准,参保人只能自己支付相关医疗费用。
二、医保统筹支付是什么意思
医保统筹支付指用人单位在统筹地区为职员缴纳的相关医保费,同时这笔费用有划入统筹账户中,然后参保人就可以用于医疗费用报销,包括住院治疗、特殊门诊医疗费用等等,有效减轻医疗费用支出。
值得注意的是,医保统筹是属于全体参保人员,意味着它并不属于个人,加上它主要的功能就是用于专项储存、专款专用,所以任何单位和个人都不能私自挪用这笔费用,而是要按照法规使用医保。
三、医保个人支付和统筹支付会扣掉自已的钱吗
医保个人支出和统筹支出是会扣掉自己的钱。
当参保人发生住院治疗需要使用医保进行报销的时候,系统就会从医保统筹支出里面的个人账户中扣掉相关费用,此时扣掉的相关费用是减去了可以报销的部分,因此资金主要来源于医保统筹基金。
若参保人使用医保卡在药房购买药品,此时扣掉的是个人的钱,但如果参保人是报销住院治疗费用,医保系统会先进行审核,然后再从统筹支付里面扣掉相关费用。
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