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导读 一、医疗保险报销范围和标准是什么 社会医疗保险要进行报销的话必须满足一定的要求,需要联系缴费六个月才能享受职工医疗保险的报...
一、医疗保险报销范围和标准是什么
社会医疗保险要进行报销的话必须满足一定的要求,需要联系缴费六个月才能享受职工医疗保险的报销待遇,如果是第一次参加医保,而且缴费年限没有满六个月,就不能报销。
另外医疗保险的报销必须符合医院的起付线标准,也就是说只有在看病的时候费用高于起付线后才可以进行保险,一般来说,大部分地区医院的起付线标准是800或者1500左右,基本上无法做到全额报销,大概可以报销百分之七十,如果使用的药物没有列入医疗保险目录,也是无法报销这部分费用的,需要自费支付,有很大的局限性。
二、医疗保险怎么报销
一般社会医疗保险是需要自己主动进行报销的,报销流程如下:
参保人员需要在参保地就医的定点医疗机构服务柜台办理报销手续。
在柜台工作人员的提示下提交相关的报销资料,包括参保人身份证、医保卡、疾病诊断证明书等材料。
如果工作人员审核资料,确认报销是属于医保报销范围的的,定点医疗机构会按法规直接结算费用。文章来源:社保网
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