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1、当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺激时,其对钾、钠、氯、钙等离子的通透性发生改变,引起细胞膜内、外正、负离子的流动(主要是钠离子的内流),使细胞膜内外正、负离子的分布发生逆转,受刺激部位的细胞膜出现除极化(depolarization),使膜外侧具负电荷而膜内侧具正电荷,即产生动作电位(dipole)。正常心电活动始于窦房结,并从此发出冲动,循此特殊传导系统的通道下传,先后兴奋心房和心室,使心脏收缩,执行泵血功能。这种先后有序的电兴奋的传播,将引起一系列的电位改变,形成心电图上相应的波形。正常心电活动始于窦房结,并从此发出冲动,循此特殊传导系统的通道下传,先后兴奋心房和心室,使心脏收缩,执行泵血功能。这种先后有序的电兴奋的传播,将引起一系列的电位改变,形成心电图上相应的波形。下面列举几种常见的心电图:
2、一、窦性心动过缓
3、心电图特征1. 明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
4、二、心房颤动
5、心电图特征1. 明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
6、三、窦性心动过速
7、心电图特征1. 明显而持久的窦性心动过缓(心率<50次/min,且不易用阿托品等药物纠正);2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作,故亦称心动过缓-过速综合征。
8、四、室性早搏
9、心电图特征1. 提早出现的QRS-T波群增宽变形,QRS时限常>0.12sec,T波方向多与主波相反。2. 有完全性代偿间歇(早搏前后两个窦性PP波之间的间隔等于正常P-P间隔的二倍);3. 提早出现的QRS波前无P波,而窦性P波可巧合于早搏波的任意位置上。
10、五、心房扑动
11、心电图特征:无正常P波,代之连续的粗齿状F波。F波间无等电位线,波幅大小一致,间隔规则;
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